Dopo che Thomas porterà a casa un manichino che somiglia a Hope e inizia a parlargli, sarà chiaro che il protagonista di Beautiful ha dei seri problemi mentali. Ma per quale motivo è arrivato fino a questo punto? Ebbene, secondo le puntate americane, quando si scoprirà quello che sta facendo ci saranno delle discussioni e presto si scoprirà che il giovane stilista ha un tumore al cervello e che deve sottoporsi immediatamente ad un delicato intervento.
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L’operazione riesce, ma le trame rivelano che le sue condizioni restano critiche. Thomas potrebbe svegliarsi dall’intervento chirurgico come una persona molto diversa da prima, subendo anche un serio cambiamento di personalità. Hope, Steffy e Ridge saranno molto preoccupati per lui e cercheranno di stargli accanto. Liam sarà l’unico che avrà difficoltà ad accettare la malattia come l’unica colpa di Thomas, e dovrà rendersi conto che Hope non è andata a letto con il fratello di Steffy come lui aveva creduto, tuttavia la loro storia potrebbe risentirne. Steffy intanto cercherà di non svelare il segreto che lei e lo Spencer nascondono, ma Liam è deciso a confessare. Agli occhi di Hope, Thomas ora sembra una persona migliore, e dopotutto, ora, potrebbe esserci una possibilità per lei di amare davvero Thomas?